Ultima verificare: 30 august 2026
8 min de citit
Îngrijiri medicale gratuite la domiciliu prin CNAS: cine are dreptul și cum obții
Casa de Asigurări decontează îngrijiri medicale acasă, dar nu pentru orice pacient. Condiția
nu ține de vârstă, ci de cât de dependent a devenit omul. Mai jos găsești criteriul exact,
câte zile ți se cuvin și ce ai de făcut, cu termenele care contează.
Traseul recomandării
- 1Medicul emite recomandareaMedicul de familie, specialistul din ambulatoriu sau spitalul, la externare
- 2Casa de Asigurări certifică zileleSe depune la casa din zona unde se fac efectiv îngrijirile, nu unde e domiciliul din buletin
- 3Alegi furnizorulDin lista furnizorilor aflați în contract cu Casa
- 4Furnizorul începe îngrijirileÎn termenul de valabilitate al recomandării
10 zile lucrătoare de la emitere ca să ajungi cu recomandarea și la Casă, și la furnizor
Recomandarea este valabilă 30 de zile calendaristice, fără ziua emiterii
Pe această pagină
Pe scurt
- Nu vârsta decide, ci cât de dependent a devenit pacientul. Se încadrează cine stă imobilizat peste jumătate din zi sau este complet dependent de altcineva.
- Ai dreptul la 90 de zile de îngrijiri în ultimele 11 luni. Pentru copiii sub 18 ani și pentru pacienții oncologici, 180 de zile.
- Recomandarea este valabilă 30 de zile, dar ai doar 10 zile lucrătoare ca să ajungi cu ea la Casa de Asigurări și la furnizor.
- Furnizorul nu are voie să îți ceară bani pentru serviciile trecute în recomandare.
Cine are dreptul la îngrijiri decontate
Multe familii pornesc de la ideea că îngrijirile gratuite acasă se dau după vârstă. Nu este așa.
Un om de 85 de ani care se descurcă singur prin casă nu se încadrează, iar unul de 60, imobilizat
după o operație, se încadrează.
Condițiile sunt două și trebuie îndeplinite amândouă.
Pacientul are asigurare de sănătate activă
Fără calitatea de asigurat, decontarea nu se poate face. Pentru pensionari este de regulă
acoperită, dar se verifică ușor înainte de a începe demersurile.
Pacientul are un grad mare de dependență
Aici este filtrul real, și de el se lovesc cele mai multe familii. Formularul oficial de
recomandare cere medicului să bifeze statusul de performanță al pacientului, iar formularul are
doar două variante posibile:
Pacientul nu mai poate face activități casnice.
Stă în fotoliu sau în pat peste 50% din timpul zilei. Are nevoie de ajutor
la igienă, la masă sau ca să se miște.
Pacientul este complet imobilizat la
pat și depinde total de altcineva pentru igienă, alimentație și mobilizare.
Dacă părintele tău nu se află în niciuna dintre aceste două situații, medicul nu are ce bifa pe
formular, iar Casa de Asigurări nu certifică zilele de îngrijire. Este mai bine să știi asta de la
început decât după două drumuri.
Verifică în 30 de secunde dacă vă încadrați
Trei întrebări. Răspunsul apare imediat, nu se salvează nimic și nu vă cerem date.
Ce acoperă pachetul decontat
Pachetul de bază pentru îngrijiri medicale la domiciliu cuprinde 25 de tipuri de servicii. Sunt
acte medicale propriu-zise, făcute de personal calificat. Ajutorul menajer, cumpărăturile sau
însoțirea la plimbare nu intră aici.
- Măsurarea parametrilor fiziologici
- Administrarea medicamentelor, inclusiv intravenos
- Perfuzii endovenoase
- Recoltarea probelor biologice
- Îngrijirea plăgilor și suprimarea firelor
- Îngrijirea escarelor multiple
- Stome, fistule, tub de dren, canulă traheală
- Sondaj vezical și îngrijirea sondei
- Alimentare pe gastrostomă sau sondă gastrică
- Alimentație parenterală pe cateter
- Manevre pentru evitarea complicațiilor vasculare și pulmonare
- Clismă evacuatorie sau terapeutică
- Kinetoterapie individuală
- Logopedie individuală
- Drenaj limfatic manual al limfedemului
- Evaluare psihologică pentru pacientul oncologic
Lista completă, cu toate cele 25 de poziții, se află în Anexa 30 A a Normelor metodologice. Un
lucru important de reținut: faptul că un serviciu este în pachet nu înseamnă că orice furnizor îl
prestează. Fiecare furnizor are propriul contract cu Casa, cu servicii și sume contractate.
Întreabă direct furnizorul dacă serviciul de care ai nevoie intră în contractul lui.
Câte zile de îngrijiri ți se cuvin
| Situație | Zile în ultimele 11 luni |
|---|---|
| Pacient adult | 90 de zile |
| Pacient sub 18 ani | 180 de zile |
| Pacient cu afecțiune oncologică | 180 de zile |
Plafonul se calculează pe ultimele 11 luni, nu pe an calendaristic. Zilele nu se consumă dintr-o
dată, ci în etape numite episoade de îngrijire. Un episod ține cel mult 15 zile, sau 30 de zile
dacă medicul justifică medical situația. Pentru fiecare episod nou este nevoie de un formular nou
de recomandare.
Recomandarea medicală, documentul de la care pornește totul
Recomandarea o eliberează un medic aflat în relație contractuală cu Casa de Asigurări, ca urmare
a propriului act medical. Poate fi medicul de familie, medicul specialist din ambulatoriu sau
spitalul, la externare.
Dacă părintele tău iese din spital și are nevoie de continuarea tratamentului acasă, cere
recomandarea înainte de externare. Este mult mai simplu atunci decât să revii după ea.
Recomandarea se eliberează în două exemplare. Unul rămâne la medic, atașat la foaia de
observație. Al doilea rămâne la tine și se duce în original la Casa de Asigurări.
Casele de asigurări nu iau în calcul recomandările
în care este nominalizat furnizorul de îngrijiri. Dacă medicul scrie pe formular numele unei
firme, dosarul nu este acceptat și recomandarea trebuie refăcută. Alegerea furnizorului îți
aparține și se face după ce Casa certifică zilele.
Pe formular, medicul trece diagnosticul cu codul lui, statusul de performanță al pacientului,
adresa unde se vor acorda îngrijirile și fiecare serviciu recomandat, cu ritmul în care trebuie
făcut. Recomandarea primește un număr unic de identificare în sistemul informatic al asigurărilor.
Unde se depune și în cât timp
Recomandarea se duce la Casa de Asigurări în a cărei rază pacientul cere să primească
îngrijirile, adică acolo unde locuiește efectiv, nu neapărat unde este înregistrat ca
asigurat. Casa verifică și certifică numărul de zile la care are dreptul.
De la medicul de familie, de la specialist sau la externarea din spital.
Termenul curge de la data emiterii. Se poate depune personal, electronic, prin poștă sau prin curier.
Dacă ești înregistrat la aceeași casă, certificarea se face pe loc. Dacă nu, primești certificarea electronic în cel mult 3 zile lucrătoare, sau prin poștă în cel mult 2.
Îngrijirile trebuie să înceapă în cele 30 de zile de valabilitate ale recomandării. Dacă nu încep, este nevoie de o recomandare nouă.
Cine poate face demersurile
Nu trebuie să meargă neapărat pacientul. Pot face demersurile un membru de familie de gradul I
sau II, soțul sau soția, o persoană împuternicită prin act notarial ori prin act de reprezentare la
avocat, sau reprezentantul legal.
O precizare care surprinde multă lume: furnizorul de îngrijiri nu poate face aceste
demersuri în locul tău. Legea îl exclude explicit. Dacă cineva se oferă să îți rezolve el
dosarul la Casă în numele tău, ceva nu este în regulă.
Cum alegi și cum verifici furnizorul
Furnizorul trebuie să aibă contract în derulare cu Casa de Asigurări. La 1 iunie 2026, în
București erau 42 de furnizori de îngrijiri medicale la domiciliu aflați în contract cu CASMB.
Lista este publică și se actualizează periodic.
Casa îți înmânează lista furnizorilor cu care are contract, împreună cu datele lor de contact.
Verifică numărul de telefon și pe site-ul furnizorului, pentru că datele din listă nu sunt
întotdeauna actualizate.
Un lucru important despre bani: furnizorul nu are voie să încaseze sume pentru
serviciile prevăzute în recomandare. Dacă ți se cer bani pentru ele, nu este corect.
Ce acte duci la Casa de Asigurări
Lista de acte
Bifați ce aveți deja. Se ține minte pe telefonul dumneavoastră.
Casele pot cere documente suplimentare.
Pentru București puteți verifica înainte la TelVerde CASMB, 0800 800 951, apelabil gratuit din rețelele fixe.
Întrebări frecvente
Părintele meu are 80 de ani. Se încadrează automat?
imobilizat peste jumătate din zi și are nevoie de ajutor la igienă, masă sau mobilizare, sau
cine este complet imobilizat la pat.
Locuiesc în Ilfov, dar sunt asigurat în București. Unde depun?
Dacă este alta decât cea unde sunteți înregistrat, certificarea vă vine electronic în cel mult
3 zile lucrătoare, sau prin poștă în cel mult 2 zile lucrătoare.
Ce se întâmplă după ce se termină cele 90 de zile?
Am pierdut termenul de 10 zile lucrătoare. Ce fac?
iar îngrijirile trebuie să înceapă în acest interval, altfel este nevoie de alta.
Ce este Anexa 31 C?
Ce este Anexa 30 A?
Kinetoterapia se decontează prin Casa de Asigurări?
Am nevoie de bilet de trimitere?
Ce acte duc la Casa de Asigurări?
- Recomandarea medicală, exemplarul 2, în original. Este cel care vă rămâne dumneavoastră; primul rămâne la medic, atașat la fișă.
- Actul de identitate al pacientului.
- Actul dumneavoastră de identitate, dacă mergeți în locul pacientului. Dacă nu sunteți rudă de gradul I sau II, este nevoie și de actul notarial de reprezentare.
- Biletul de externare, dacă pacientul vine din spital.
Casele pot cere și documente suplimentare. Pentru București puteți verifica înainte la TelVerde CASMB, 0800 800 951, apelabil gratuit din rețelele fixe.
Datele din acest articol au fost verificate la 30 august 2026 față
de documentele oficiale: Contractul-cadru aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 521/2023,
Normele metodologice aprobate prin Ordinul nr. 1857/441/2023, cu anexele 30 A, 31 A și 31 C,
și lista furnizorilor în contract publicată de Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului
București.
Articolul explică o procedură administrativă și nu conține
recomandări medicale. Încadrarea pacientului o stabilește medicul, iar numărul de zile îl
certifică Casa de Asigurări.
