Consultații la domiciliu – Boli infecțioase (detaliere serviciu)

Serviciul de consultații la domiciliu în boli infecțioase presupune evaluarea medicală completă a pacienților cu suspiciune sau diagnostic de afecțiuni infecțioase, direct la domiciliu, cu scopul de a stabili rapid diagnosticul, tratamentul și necesitatea internării.

Este un serviciu esențial pentru pacienți contagioși, imobilizați sau cu stare generală alterată, reducând expunerea în spitale și transmiterea infecțiilor.

1. Ce include consultația la domiciliu

🔎 Evaluare medicală completă

• Anamneză detaliată (debut, evoluție, contacte, călătorii, expuneri)
• Evaluarea simptomelor:
  • febră, frisoane
  • tuse, durere în gât, dispnee
  • dureri abdominale, greață, diaree
  • erupții cutanate
  • disurie, durere lombară
• Examen clinic general + sistemic (respirator, digestiv, urinar, tegumentar)

📊 Monitorizare parametri vitali

• Tensiune arterială
• Puls
• Temperatură
• Saturație oxigen (SpO₂)
• Frecvență respiratorie

🧠 Evaluare risc infecțios

• Grad de contagiozitate
• Severitatea infecției
• Risc de sepsis sau complicații
• Indicație de izolare sau spitalizare

2. Afecțiuni tratate frecvent la domiciliu

🫁 Infecții respiratorii

• Gripă sezonieră
• COVID-19
• Pneumonii ușoare și moderate
• Bronșite acute
• Faringite / amigdalite

🦠 Infecții digestive

• Gastroenterite virale/bacteriene
• Toxiinfecții alimentare
• Deshidratare secundară infecțiilor

🚽 Infecții urinare

• Cistită acută
• Pielonefrită ușoară/moderată
• Infecții urinare recurente

🧬 Alte infecții

• Infecții cutanate (erizipel, celulită)
• Abcese
• Suspiciune hepatite virale
• Mononucleoză infecțioasă

3. Investigații efectuate la domiciliu

În funcție de dotare și protocol:

• Recoltare sânge (hemoleucogramă, CRP, VSH)
• Teste rapide:
  • COVID-19 antigen
  • gripă A/B
• Examen sumar urină + urocultură
• Exsudat faringian
• Coprocultură (recoltare și transport)
• Hemoculturi (în cazuri severe)

4. Tratament administrat la domiciliu

💉 Terapie injectabilă / perfuzabilă

• antibiotice injectabile (când este indicat)
• antitermice injectabile
• antiinflamatoare
• perfuzii de rehidratare (ser fiziologic, glucoză, electroliți)

💊 Tratament oral

• antibiotice (ghidate clinic)
• antivirale (cazuri selectate)
• antipiretice
• antiemetice, antidiareice
• probiotic + reechilibrare hidroelectrolitică

5. Proceduri medicale posibile la domiciliu

• Montare branulă periferică
• Administrare perfuzii
• Recoltare analize biologice
• Oxigenoterapie (dacă este disponibil)
• Monitorizare evoluție clinică

6. Indicații de trimitere către spital

Consultația include decizia medicală de escaladare dacă apar:

• febră persistentă > 39°C
• saturație O₂ < 92–94%
• stare generală alterată sever
• semne de sepsis (tahicardie, hipotensiune, confuzie)
• deshidratare severă
• dureri intense sau agravare rapidă

7. Avantajele serviciului la domiciliu

• evitarea expunerii în spital (control infecții)
• intervenție rapidă în faza acută
• confort pentru pacient
• monitorizare personalizată
• tratament început imediat
• reducerea riscului de complicații

8. Profil pacient ideal

• pacienți febrili care nu se pot deplasa
• copii și vârstnici
• pacienți cu boli cronice (diabet, BPOC, imunosupresie)
• infecții contagioase
• pacienți post-spitalizare

9. Structura completă a vizitei (standard)

1. Triaj telefonic
2. Deplasare echipă medicală
3. Evaluare clinică
4. Investigații rapide / recoltări
5. Stabilire diagnostic probabil
6. Inițiere tratament
7. Plan de monitorizare
8. Recomandări scrise + raport medical